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Actualités en rééducation des maladies neuro-musculaires de by Philippe Thoumie

By Philippe Thoumie

Les maladies neuro-musculaires constituent un champ extr?mement vaste qui concerne les pathologies cong?nitales ou acquises du muscle et du nerf p?riph?rique. Le propos de cet ouvrage est de r?unir l’exp?rience de praticiens impliqu?s dans des points tr?s particuliers de l. a. r??ducation des affections neuro-musculaires de l’adulte. Ainsi, le lecteur pourra s’approprier cette approche dans sa pratique quotidienne en adaptant les actes dont il est familier ? une pathologie qui, bien que faisant partie des " maladies rares ", ne doit pas rester orpheline d’une prise en cost adapt?e.

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En décubitus, l’antéflexion rachidienne est totalement réduite. À une phase plus avancée, la cyphose peut se fixer si sont associés à ce trouble statique des tassements vertébraux entraînant et aggravant la cyphose rachidienne. La camptocormie induit divers modes de compensation statique avec rétroversion du bassin, flexion de genoux. Ces anomalies orthopédiques ont tendance à se fixer avec l’évolution du trouble statique postural rachidien si aucune prise en charge rééducative n’est réalisée. Ce trouble statique rachidien peut être associé à des rachialgies d’origine musculaire ou articulaire.

Néanmoins, il est classique de proposer au patient un corset au cours de leur rééducation pour améliorer celle-ci. Si la posture du patient s’améliore, le corset sera modifié. Certaines équipes réalisent l’orthèse définitive après réalisations de corsets plâtrés successifs. Le port du corset est en règle générale définitif, sauf dans les cas où la pathologie causale est curable. Les corsets sont réalisés en polyéthylène ou en cuir (15), la durée de port quotidienne et dans le long terme rendant ce matériau mieux supporté.

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